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西充52.9万农民“病有所医”
2016-01-13 09:20:25   来源:南充经济网   

  南充经济网讯(赵荣 李庆)农业人口达53万人的西充县,10年来,为解决农民群众看病难、看病贵,因病致贫、因病返贫的问题,西充县委、政府紧紧围绕中央、省、市新农合政策的要求,立足县情,不断探索加强农村合作医疗的新思路、新举措。为农民构筑健康防线,赢得了群众点赞。

  2016年西充农民看病更有底气了。农民个人一年缴费120元,住院最高可报销15万元,大病保险最高理赔15万,还可以享受民政大病救助,新型农村合作医疗让农民“病有所医”。参保人数从2006年启动初期的32.8万人,到2015年的52.88万人,参保比由起初的61.56%到2015年的99.89%。为2020年精准脱贫打下良好基础,谱写出新农合阔步前行的激扬篇章。

  51.2万人参保新农合 覆盖面达99.89%

  “这是我家8个人的新农合费960元,你看够不够?”12月15日,在西充县东岱乡东岱村委会办公室里群众排起了长队,张开勇和大家一样正缴纳2016年度的新农合自筹部分资金。这既是西充县农民积极办理新农合的一个缩影,又形成了村民争先恐后自愿缴费的一道靓丽风景。

  新型农村合作医疗(简称新农合),是一项“心想农民、心系农民、心牵农民”,为农村群众排忧解难,“保平安、保健康、稳家庭”切切实实的惠民举措。连日来,该县(全称)农合办按照2016年新农合筹资工作部署,积极行动,广泛宣传,各乡(镇)、村(社)实现了新农合基金缴费村不漏户、户不漏人。

  “今年参保费比去年高了30元,但群众缴费积极性很高。”据西充县农合办副主任王开泗介绍,按照上级规定,2016年度新型农村合作医疗自筹资金每人120元,截至目前,参加新农合人数已达51.2万人,农民自筹资金缴纳已接近尾声。

  据了解,2015年西充县参加新农合的农民中有8.4万人享受不同程度的优惠补贴政策。其中由该县民政局拿出专项资金750余万元,为农村6214名五保老人、4497名优抚对象、6.8余万贫困户全额代缴新农合个人自筹资金,由县残联为4350余名残疾人全额代缴新农合个人自筹资金。2016年新农合个人自筹资金上涨后,结合精准扶贫,该县民政、残联仍为近2万民为每位五保老人、优抚对象、精准扶贫特困户全额代缴新农合个人自筹资金120元。一般困难户将享受(民政)补贴40元,个人自筹资金仅缴纳80元。还有部分农民由社会捐资解决新农合个人自筹资金。

  王开泗说,10年来,参合率逐年提升,农民群众受益面不断扩大。参合人数由2006年启动初期的32.8万人,到2015年的50余元万人,参保比由起初的61.56%到2015年的99.89%。新农合筹资水平由2006年的个人自筹资金每人10余元提高到2015年的90元,各级财政补贴由2006年启动之初每人35元提高到2015年每人380元,新农合筹集基金由2006年1479余万元到2015年2.49亿元,农民就诊受益率从2006年的15.6%提高到2015年的158.8%。

  2.3亿元医药报销款 补偿率达63.2%

  家住西充县祥龙乡的任姓女孩儿,去年突然患上脑肿瘤,出省住院治疗2次,共用去医药费39万余元,共计领到23.8万元的政策补贴资金,其中得到新农合住院补偿11.8余万元,大病保险理赔10.8余元,民政大病医疗救助资金1.2余万元。

  该县145.3万人次享受新农合政策,任姓女孩儿只是享受新农合补贴政策的一个缩影,。“新农合政策好哇!不然我这把老骨头早没了,是新农合给了我第二次生命”家住西充县仙林镇的张大爷激动地说,由于医药费用太高,债台高筑,再也无钱治疗了。他说,这么大年龄了,不想拖累孩子要放弃治疗时,是新农合给了他重生的希望。“你看,我身体恢复得还不错。”

  以前农村没有实行新农合的时候,农民一直都是“小病拖、大病扛”,现在有了新农合,村民一有病就去看了,药费报销非常方便快捷。在村卫生室看病,拿身份证就可按85%比例报销。一些常见病和中小型手术在乡镇卫生院都能够完成治疗,可享受到高比例的门诊看病和住院治疗补偿,并且在还可以直接办理新农合门诊报销。

  “降低起付门槛,让农民看得起病。”据西充县农合办主任赵国充介绍,这是新农合提高农民健康幸福指数的 “闪光点”,新农合为农民筑起健康防线。2016年新农合(在三甲以上医院)报销起付费由原来的800元降低为600元,报销比例有原来的45%升至50%。原来不能报销的医疗器材、放疗费用也列入报销范围,500元以内的器材、放疗费用全部报销,500以上的费用由病人先行垫付,然后在政策范围内按照50%纳入报销。

  据赵国充介绍, 截止目前,2015年度审核参合患者报销补偿150余万人次,其中包括住院统筹基金补偿7.2万人,补偿款项1.7亿元,政策范围内补偿75.1%,实际补偿63.2%;大病保险累计完成理赔1500余人,完成理赔支付金额近千万元,大病保险补偿比61.3%等各类补偿2.3亿元。

  667个新农合服务点 满意度达99.3%

  “参加新农合,健康有保障” 等宣传标语,成了西充县一些乡村街头巷尾一道独特风景。80多岁的杨大爷患有肺气肿等多种慢性病,是村卫生站的“常客”。前几年,他只在身体痛得撑不下去的时候才到村卫生站吃药打针,一旦身体稍有好转就赶紧回家,即使这样每年住院费也要花上好几千元。他听说今年住院报销报销比例提高了,老人总算可以安心在医院住下了。

  “村医生给我讲新农合的好处,还给我发了宣传册。”杨大爷说,通过电视、广播以及医务人员进村入户对新农合的宣传,他真真切切第感受了“病有所医”,在不担心看不起病。

  “要让每一个农民都能享受到新农合优惠政策。”赵国充说,该县农合办利用县域内3家县级医院,3个社区医疗服务中心,7家民营医院,47所乡镇卫生院和587个村级卫生站,构建起政策宣传,农民就医、报销的新农合服务网络,让农民及时了解、掌握新农合方针、政策。

  据赵国充介绍,在外打工的人,该县农合办要求667个新农合服务点的工作人,通过电话、qq、微信等联络方式,将农村儿童先天性心脏病、白血病,终末期肾病等24种重大疾病享受优惠政策等及时告知参合人,以及按时缴纳参保经费、外地就医报销手续和报销时限。

  “很多时候需要工作人员代为报销。”赵国充说,在农村新农合服务点上的工作人员,还需要帮助那些鳏寡孤独、老弱病残的参合农民实时报销医疗费用,让患病农民能得到及时补偿。

  为了保障参保新农合农民权益,西充县先后出台了《西充县卫生局新农合业务办理规定》、《西充县卫生局新农合违规违纪处理办法》、《西充县提高贫困人口医疗救助保障水平促进精准扶贫试点工作方案及实施细则(试行)》等系列文件。

  农民从新农合得到越来越明显的实惠,农民群众“因病致贫、因病返贫”问题得到了有效缓解。群众满意度从2006年的51.6%提高到2015年的99.3%以上,赚取了“民心”,得到了农民的点赞。

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