南充试点“家庭医生”契约服务
2014-08-12 09:07:46   来源：   

　感冒发烧或是其他什么病，只要你拨打电话，医生就会立即回复或亲自上门，为你诊断和治疗。这事儿你以前肯定没有遇到过，不过很快就会变成现实了。随着《南充市深化医药卫生体制改革2014年主要工作安排》的通过，市民拥有一名“家庭医生”将不再是梦想。

　　社区医生与居民签订“健康服务协议”

　　“为不断提高村(居)民享受健康服务的水平，我市将制定乡村(社区)医生健康双签约服务实施办法，让每户家庭都有一个医生来提供医疗服务。”市卫生局副局长罗彩玉说。

　　根据初步方案，村医生(包括社区医生、卫生员，下同)健康双签约服务，一是指村医生与当地乡镇卫生院(含社区服务中心，下同)签订服务约定，明确服务对象、服务内容、考核办法及完成服务内容后应享受的待遇，对卫生院、村医生的权利义务分别签订协议进行约定;二是指村医生与服务的服务项目及如何服务等内容，对村医生，村民的权利义务分别进行约定。

　　“在推行村医生健康双签约服务时，应本着乡村医生自愿、居民户自愿的原则。”罗彩玉说，村医生健康双签约服务原则上一名村医生签约一个村(含社区，下同)，偏远小村，一名村医生可与两个行政村村民签约。一户居民只选择一名乡村医生签约。

　　我市将在顺庆高坪阆中试点

　　“根据《南充市深化医药卫生体制改革2014年主要工作安排》，今年，我市将推进全科医生执业方式和服务模式改革试点，社区(乡村)医生与居民契约服务试点地区签约率要达20%以上。”罗彩玉说。

　　据介绍，我市已初步确定在顺庆高坪阆中三地各选择一个社区试点。按照规定，试点社区将按照《国家基本公共卫生服务规范》规定，开展11项工作内容，即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。　　在签订健康双签约服务协议时，按照规定，村(社区)卫生室将依法提供相应基本医疗、公共卫生服务;负责卫生政策宣传、健康咨询培训;负责居民就医转诊;负责完善相关资料。对于社区(村)居民户来说，应免费享受健康咨询、建立健康档案;65岁以上的老人，免费享受一年一次健康体检;0-6岁儿童，免费享受疫苗接种和儿童保健;高血压、糖尿病、重性精神病病人，免费享受一年不低于4次门诊或上门访视;孕产妇，免费享受一次健康体检，产前5次、产后2次访视。同时配合工作，依规提供相应证明材料，评价签约医生工作态度和服务质量等。

　　相关链接：巩固和完善市医疗集团 组建川北医学院附属医院医疗集团

　　我市医疗卫生体制改革前，城乡医疗资源配置不均，发展极不平衡。2011年6月，按照“优势互补、资源共享，分级诊疗、协作共赢”原则，在全省率先成立了市级医疗集团。集团的架构是：以市中心医院为核心，顺庆区人民医院为紧密层，15家县级综合医院、中医院、专科医院为联盟层，31家乡镇挂牌指导医院(社区卫生服务中心)为协作层。

　　2011年7月，市中心医院与顺庆区政府签订“共建共管”区人民医院协议，实施品牌移植，通过整合内部资源、增加“造血”功能、系统性开展继教培训、提升技术和管理水平，坚持走“小综合、大专科”道路，使顺庆区人民医院医疗资产得以盘活，面貌焕然一新。2013年7月，市中心医院与嘉陵区政府签订共同建设和管理区人民医院协议，将嘉陵区人民医院纳入集团紧密层进行管理。目前，按照边建设边提供服务的思路，已依托市中心医院在嘉陵区的原有医疗用房正式对外开诊服务。

　　在深化医改的进程中，我市把进一步整合城乡医疗资源、实行集中诊断服务作为解决群众“看病难，看病贵”的又一重要举措，取得显著成效。2013年5月，投资1亿元，在市中心医院建成覆盖集团内外62家基层医疗机构的市级区域临床影像集中诊断中心和连接三区的市级心电诊断中心，对涉及的价格、医保、利益、维护等关键环节都明确了机制性保障。运行10个月以来，共完成集中诊断近7万例，减轻群众医疗负担950多万元。　　记者了解到，根据刚刚出台的《南充市深化医药卫生体制改革2014年主要工作安排》，今年内，我市还将组建川北医学院附属医院医疗集团，巩固和完善市医疗集团。(记者 何刚 张科 实习生 陈高洁)